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大连养老院谈谈老人的消毒隔离知识
老年人免疫力低,抗病能力弱,加强老年人卫生防护可以提高老年人的防病能力,
是预防或减少疾病发生、促进健康的重要方面。为了老年人的健康,老年人居室和常用
物品要定期消毒。为此,养老护理员需要掌握居室整理和消毒隔离的基本知识和基本操作方法。
老年人消毒隔离基本常识
(一)清洁消毒的基本概念
1.清洁清洁是指用清水、肥皂水或洗涤剂洗去物品表面的污垢和微生物。其目
的是去除和减少微生物的数量,但不能杀灭微生物。
2.消毒消毒是指杀死病原微生物,但不一定能杀死细菌芽胞的方法。通常应用
化学的方法来达到消毒的作用
3.灭菌灭菌是指把物体上所有的微生物,包括细菌芽胞在内,全部杀死的方法,
通常用物理方法来达到灭菌的目的。
4.防腐防腐是指防止或抑制微生物生长繁殖的方法。用于防腐的化学药物叫做
防腐剂。
5.无菌无菌是不含活菌的意思,是灭菌的结果。防止微生物进入机体或物体的
操作技术称为无菌操作。
(二)常用的消毒方法
1.物理消毒法物理消毒法是指采用某些物理因素杀灭、清除环境中的致病微生
物及其他有害微生物,或者抑制其生长繁殖。
(1)日光消毒:作用是利用日晒、风吹、干燥、高温等自然因素进行消毒。在良好
的通风条件下,任何一种病原微生物都很难生存,室内经常通风换气。可以稀释或减少
致病因子。在通风良好的情况下,每日开窗2次以上,每次30分钟便可达到较好的消
毒效果,养老护理员经常开窗通气,采用自然通风的空气消毒法是老年人居室最有效的
消毒方法。将床垫、褥子、棉被、枕头、毛巾、抹布、衣服等直接曝晒6~8小时,每
隔2小时翻动物品一次,可达到较好的消毒效果。
(2)紫外线消毒法:一般是将需要消毒的物品如衣服、被褥等曝晒于直射的阻光
下。消毒的物品要铺开,经常翻动,让各个面都能晒到。一般曝晒4~6小时就能达到
比较好的消毒效果。如果连晒几天效果会更好。室内也可以用紫外线灯消毒,紫外线灯
使用方便,对药品无损伤,故广泛用于空气及一般物品表面消毒。紫外线波长范围21
328nm,杀灭微生物的波长为200~300mm,以250~265mm作用最强。因为照射人
体能发生皮肤红斑、紫外线眼炎和臭氧中毒等,养老护理员使用时要注意避开或采取相
应的保护措施.
(4)煮沸消毒:在所有消毒方法中,热消毒法是效果最可靠、使用最广泛的方法
煮沸消毒和蒸汽消毒都是最简单有效的热消毒方法:将抹布、桌布、餐巾、毛巾、浴
巾、手帕等棉织品放入锅内,加水浸没物品,进行煮沸或用蒸笼蒸,待水烧开后15~
30分钟可杀灭大多数的病原体。金属、玻璃、搪瓷制品的餐具、食具均可使用煮沸消
毒法。用沸水冲洗瓜果等直接进口的食物也有消毒作用
(5)高压蒸汽消毒:通常压力为98.066kPa,温度121~126℃,15~20分钟即能
彻底杀灭细菌芽胞,适用于耐热、耐潮的物品,老年人常用来换药的纱布就用本方法消毒。
2.化学消毒法利用化学药品杀灭病原微生物,以达到预防感染和传染病传播流
行的方法称为化学消毒法。
化学消毒方法主要特点:化学消毒法使用方便,无需特殊设备。适用范围广,各种
物品、空气、水、人体和环境等均可使用。节约,一次性投资少。使用方法多样,可浸
泡、擦拭、刷洗、喷雾、染环境的可能
蒸,以及与物理消毒协同等。但是存在毒性、腐蚀性,有污
(三)常用物品的消毒方法
1.双手及身体采用清洗法。用肥皂将身体各个部位充分清洗并用清水冲洗干净。
2.毛巾的消毒方法在老年人护理工作中,毛巾的使用非常频繁,毛巾上常常沾
染人体分泌物,其中有许多的致病性微生物,如沙眼衣原体、金黄色葡萄球菌、淋病奈
瑟菌及霉菌等,因此,应定期消毒,方法如下:
到消毒目的的法:将毛由清洗干净,折叠好后放在微波炉中,运行5分钟就可以达
(2)蒸汽消毒法:将毛巾洗净放入高压蒸汽锅中,加热保持20分钟,就可以杀灭
绝大多数微生物。
(3)消毒剂消毒法:浅色毛巾配合含氯消毒液,浸泡10分钟然后用清水冲洗干净即可应用
3.餐具消毒方法碗、筷、碟、勺等餐具是老年人日常生活的必需用品,大量调
查资料表明,从这些餐具上常可检测出各种致病微生物,为了保证老年人的身体健康,
必须作好餐具的日常消毒。主要方法如下:
(1)煮沸消毒:将洗涤洁净的餐具置入沸水中煮沸消毒2~5分钟
(2)蒸汽消毒:将洗涤洁净的餐具置入蒸汽柜或蒸汽箱中,或者用锅加水煮沸后产
生大量蒸汽消毒餐具,使温度升到100℃时,消毒时间5~10分钟。
(3)烤箱消毒:如用红外消毒柜等,温度控制在120℃左右,消毒15~20分钟。
(4)浸泡消毒:不耐高温的餐具,可用按比例配制的消毒液浸泡,然后用清水冲洗
干净即可应用。
(四)常用化学消毒药物的使用方法
1.2.5%碘酊
(1)一般用于皮肤消毒。
(2)碘酊要密闭于瓶中存放。碘酊消毒后要用75%乙醇脱碘。对碘过敏者禁用。
2.乙醇
(1)70%~75%乙醇作皮肤消毒,95%乙醇可用于燃烧灭菌
(2)对乙醇过敏者禁用乙醇消毒皮肤。皮肤有溃疡时也不能使用。
(3)乙醇具有挥发性及易燃性,应加盖保存于阴凉通风处,远离火源。定期监测
浓度。
3.碘伏可作皮肤消毒及餐具、玻璃类物品的消毒,当用于皮肤消毒时,不必用
乙醇脱碘。
4.含氯消毒剂常用于喷洒、擦拭及浸泡,干粉用于粪便消毒。杀菌力强,但不
持久,久放失效。应加盖密封、防潮保存。有腐蚀及褪色作用。
(五)隔离的方法
1.隔离的含义
(1)概念:是把患有传染病的老人或携带有传染性病原体的老人在传染期间,安置
在指定的隔离病房或与健康老人分开,暂时不与健康老人接触,防止病原体的扩散。对
被隔离老人的血液、体液、分泌物、排泄物、用物集中消毒处理,防止病原微生物直接
和间接的传播,并防止传染病的蔓延。
(2)隔离的目的:控制传染源、切断传播途径、防止传染病蔓延、保护易感人群
2.隔离的种类
(1)严密隔离:为预防具有高度传染性及致病性的病原微生物的传播而采取的隔离
方法和措施。
(2)一般隔离:包括呼吸道隔离、消化道隔离、接触隔离、昆虫隔离、血液和体液
隔离等。如流感、肺结核、细菌性痢疾等。
(3)保护性隔离:为了预防高度容易受感染的老人受来自院内环境中各种病原微生
物感染而采取的隔离方法。
3.终末消毒
(1)对老人的终末消毒:当老人出院、转科或解除隔离后,应洗澡,换衣裤。如果
老人死亡,应作尸体料理。送至太平间,再对老人住过的房间进行终末消毒。